В настоящее время в мире реабилитационная медицина, включая восстановление функции рук, получила широкое признание и заняла такое же важное место, как клиническая практика, здравоохранение и профилактика. Европейские и американские страны подчеркивают важность восстановления функции рук с конца 1960-х годов, и существуют физиотерапевты и эрготерапевты, специализирующиеся на терапии рук. Благодаря раннему вмешательству реабилитационной терапии значительно улучшился хирургический эффект и функциональное восстановление больных с дисфункцией кисти. Поэтому после дисфункции кисти требуется реабилитация от заживления тканей до функционального восстановления, от профессиональной подготовки до реинтеграции в общество.
Реабилитация дисфункции рук
Реабилитационное лечение дисфункции кисти в основном направлено на восстановление функции пораженной руки и компенсаторную тренировку здоровой конечности. Основные методы лечения следующие:
1. Физиотерапия
Вмешательство в основном начинают на ранней стадии. Холодовая терапия является одним из наиболее часто используемых физиотерапевтических методов в клинике. Низкая температура способна снижать возбудимость нервов и скорость проводимости, что оказывает блокирующее действие на чувствительные и двигательные нервы, а также может блокировать или угнетать различные патологии возбуждающих очагов, поэтому возникают обезболивающие и спазмолитические эффекты. Электростимуляционная терапия также является широко используемым методом. Например, функциональная электростимуляция сигнального типа частотой 100 Гц и 50 Гц оказывает значительное влияние на двигательную функцию верхних конечностей у пожилых пациентов с гемиплегией в инсультных отделениях.
2. Лечебная физкультура и трудотерапия
Функция верхних конечностей, особенно нарушение мелкой моторики кисти, серьезно влияет на повседневную жизнедеятельность больных и ложится тяжелым бременем на семью и общество, что является наиболее сложным пунктом реабилитационной работы. На ранней стадии в основном используются пассивные движения суставов и массаж, а в период функционального восстановления в основном используются активные тренировки функций рук и тренировки жизненных способностей.
3. Компенсационная тренировка для здоровой стороны тела
80% нервных волокон, отходящих от прецентральной извилины, перекрещиваются для управления движением противоположной стороны, а небольшая часть их не пересекается и прямо спускается, образуя передний корково-спинномозговой путь для управления движением той же стороны. Следовательно, после инсульта, вызванного поражением одного полушария головного мозга, в связи с наличием неперекрещивающихся волокон, оно также влияет на функцию верхней конечности и кисти на той же стороне. Поэтому не следует упускать из виду правильную тренировку негемиплегической стороны руки.
4. Традиционные методы реабилитации
Иглоукалывание, массаж, фумигация традиционной китайской медицины и новые реабилитационные методы традиционной китайской медицины широко используются в реабилитации дисфункции рук после черепно-мозговой травмы. Чрескожная акупунктурная электрическая стимуляция — это метод лечения, часто используемый в последние годы, который может уменьшить боль и отек пораженной конечности и заложить хорошую основу для улучшения функции руки.
5. Новый прогресс в лечении дисфункции рук
Обучение с биологической обратной связью: система обучения с биологической обратной связью, основанная на современных информационных технологиях, представляет собой развивающийся режим реабилитационной тренировки, который может не только улучшить диапазон движений в суставах, увеличить мышечную силу, улучшить координацию пальцев, но также постоянно стимулировать ощущение положения суставов конечностей и способствовать движению. Чувствительность восстанавливается, и способность пациента к ADL, такая как прием пищи, умывание, надевание и снятие одежды, может быть улучшена.
Моторно-воображаемая терапия: относится к процессу многократного моделирования и репетиции двигательной активности в сердце без явной физической активности и активирует определенную область мозга в соответствии с двигательной памятью для достижения цели улучшения двигательной функции. Тренировка воображения движений в сочетании с обычной реабилитацией может улучшить двигательную функцию верхних конечностей у пациентов с хроническим инсультом.
Интерактивная технология восстановления функции рук (технология интерфейса мозг-компьютер): она предназначена для непосредственного установления канала связи между мозгом и окружающей средой и преобразования информации о нейронной активности мозга в команды для управления внешними устройствами, не полагаясь на периферийные устройства. Нервная система и мускулатура.
Технология зеркальной терапии: зеркальная терапия — это новая технология лечения дисфункции рук после инсульта, которая может способствовать генерации коры головного мозга за счет активации двигательных областей мозга (нижняя прецентральная извилина, премоторная кора живота) и ПНС в нижних отделах. париетальная долька. Изменения пластичности и функциональная реорганизация для улучшения одностороннего игнорирования и двигательной дисфункции у пациентов с инсультом.
6. Инжиниринг вспомогательных функций рук
При непрерывных изменениях концепции реабилитационной терапии вспомогательные устройства не только используются как технология компенсации функции пациента, но и их значение находит отражение во всех аспектах процесса реабилитации больных, перенесших инсульт. В настоящее время вспомогательные устройства, используемые для восстановления функции кисти, в основном включают в себя: гриф, пневматические перчатки и эластичный ортез для кисти, экзоскелет для кисти, роботизированную технологию, технологию интерфейса мозг-компьютер и т. д.
Перчатка для восстановления рук Sunlion FR01 выполняет несколько функций в одной и является идеальным помощником для реабилитации и терапии рук.