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Você conhece a técnica de Brunnstrom no exercício de reabilitação da mão após um acidente vascular cerebral? | leão-do-sol

2022/11/28



A técnica de Brunnstrom foi fundada pela fisioterapeuta sueca Signe Burnnstrom, e é uma das técnicas de tratamento mais utilizadas atualmente.



Enfatize que todo o processo de recuperação se desenvolve gradualmente para padrões de movimento normais e complexos, de modo a alcançar a reorganização do sistema nervoso central, e o movimento articular dos membros e outros padrões de movimento anormais são um processo pelo qual os pacientes devem passar antes de retornar ao normal Movimento voluntário. Portanto, defende-se o uso desses padrões anormais no estágio inicial de recuperação para ajudar os pacientes a controlar o movimento comum dos membros e, finalmente, atingir o objetivo do movimento independente por si mesmos.


O método de tratamento mais básico dessa tecnologia é: fazer pleno uso de todos os métodos para causar a resposta ativa dos membros no estágio inicial e usar vários padrões de movimento, como movimento articular e reação articular, e depois orientar e separar o normal componentes do padrão anormal e, finalmente, romper com o padrão anormal. Gradualmente, retorne à função normal.


Brunnstrom dividiu o processo de recuperação da função do membro hemiplégico em seis estágios de acordo com as alterações da tensão muscular e da função motora para avaliar o processo de recuperação da função motora após o AVC.


Palco
características esportivasmembro superiormãomembro inferior
Ⅰ. período de atrasonenhum movimento voluntárionenhum movimentonenhum movimentonenhum movimento
Ⅱ. período de espasmoeliciar resposta articular, movimento articularSomente modo de movimento coordenadoflambagem muito levemovimento voluntário mínimo
Ⅲ. Período de exercício combinadomovimento aleatório comumO movimento coordenado pode ser iniciado à vontadePode ter uma pegada em forma de gancho, mas não pode estender os dedosFlexão sinérgica de quadris, joelhos e tornozelos nas posições sentada e em pé
Ⅳ. Período de movimento de separação parcialO padrão de co-movimento se rompe e movimentos separados começam a surgirAtividades que parecem dissociar-se do movimento coordenado: quando o ombro está a 0 graus e o cotovelo está flexionado a 90 graus, o antebraço pode ser pronado e supinado; quando o cotovelo está esticado, o ombro pode ser flexionado em 90 graus; o braço pode tocar a região lombossacralCapaz de beliscar e soltar o polegar lateralmente, com pequenos alongamentos semivoluntários dos dedosNa posição sentada, os joelhos podem ser dobrados em mais de 90 graus e os pés podem deslizar para trás. Dorsiflexão do tornozelo sem levantar o calcanhar do chão
Ⅴ. Período de movimento de separaçãoRecuperação gradual do tônus ​​muscular, separação de movimentos finosOcorrem atividades relativamente independentes do movimento coordenado: quando o ombro é flexionado de 30 a 90 graus, o antebraço pode ser pronado e supinado; quando o cotovelo está esticado, o ombro pode ser abduzido 90 graus; quando o cotovelo está esticado, o antebraço está em posição neutra e o membro superior pode ser elevado acima da cabeçaPossível pegada de bola e cilindro, dedos estendidos simultaneamente, mas não individualmenteDe pé na perna saudável, a perna doente pode dobrar o joelho primeiro e depois estender o quadril; estender o joelho, o tornozelo pode ser dorsiflexionado
Ⅵ, período de exercício aproximadamente normalexercício quase normalA coordenação motora está próxima do normal e não há diferença óbvia na distância entre os dedos e o nariz, mas a velocidade é menor que a do lado não afetado (≦ 5 segundos)Pode executar todas as pegadas, mas com menos velocidade e precisão do que o lado não afetadoAbdução do quadril na medida em que a pelve desse lado pode ser levantada na posição de pé; joelho reto na posição sentada pode girar a extremidade inferior interna e externamente, combinado com pé valgo



Portanto, sua política de tratamento é: estar sempre atento ao sentido do movimento; os primeiros pacientes colocam seus membros na cama; usar padrões de movimento comuns; promover movimentos de separação; e, finalmente, realizar vários movimentos à vontade.


A luva robótica de reabilitação da mão de recuperação da Sunlion é uma boa ajuda para o exercício da mão de stork, para ajudar os pacientes a reconstruir o envio do movimento da mão.

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O que você precisa saber para aprender a técnica de Brunnstrom

1. Reação conjunta

Um movimento muito voluntário ou aumento reflexo no tônus ​​muscular após lesão craniocerebral. Quando o membro do lado da chave do paciente exerce força excessiva, o membro do lado afetado se moverá de acordo.

2. Movimento comum

A comoção é um padrão de movimento específico incontrolável do membro afetado após o AVC. Quando o paciente move uma articulação do membro afetado, ele não consegue mover uma única articulação, e ocorre um movimento incontrolável nas articulações adjacentes ou mesmo em todo o membro. atividades comuns. Por exemplo, o movimento articular dos flexores ou extensores geralmente ocorre quando os braços são elevados nos membros superiores; o movimento articular dos flexores ou extensores é facilmente observado quando os membros inferiores estão em pé e andando, e o desempenho é mais proeminente durante atividades vigorosas.


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