A técnica de Brunnstrom foi fundada pela fisioterapeuta sueca Signe Burnnstrom, e é uma das técnicas de tratamento mais utilizadas atualmente.
Enfatize que todo o processo de recuperação se desenvolve gradualmente para padrões de movimento normais e complexos, de modo a alcançar a reorganização do sistema nervoso central, e o movimento articular dos membros e outros padrões de movimento anormais são um processo pelo qual os pacientes devem passar antes de retornar ao normal Movimento voluntário. Portanto, defende-se o uso desses padrões anormais no estágio inicial de recuperação para ajudar os pacientes a controlar o movimento comum dos membros e, finalmente, atingir o objetivo do movimento independente por si mesmos.
O método de tratamento mais básico dessa tecnologia é: fazer pleno uso de todos os métodos para causar a resposta ativa dos membros no estágio inicial e usar vários padrões de movimento, como movimento articular e reação articular, e depois orientar e separar o normal componentes do padrão anormal e, finalmente, romper com o padrão anormal. Gradualmente, retorne à função normal.
Brunnstrom dividiu o processo de recuperação da função do membro hemiplégico em seis estágios de acordo com as alterações da tensão muscular e da função motora para avaliar o processo de recuperação da função motora após o AVC.
Palco | características esportivas | membro superior | mão | membro inferior |
Ⅰ. período de atraso | nenhum movimento voluntário | nenhum movimento | nenhum movimento | nenhum movimento |
Ⅱ. período de espasmo | eliciar resposta articular, movimento articular | Somente modo de movimento coordenado | flambagem muito leve | movimento voluntário mínimo |
Ⅲ. Período de exercício combinado | movimento aleatório comum | O movimento coordenado pode ser iniciado à vontade | Pode ter uma pegada em forma de gancho, mas não pode estender os dedos | Flexão sinérgica de quadris, joelhos e tornozelos nas posições sentada e em pé |
Ⅳ. Período de movimento de separação parcial | O padrão de co-movimento se rompe e movimentos separados começam a surgir | Atividades que parecem dissociar-se do movimento coordenado: quando o ombro está a 0 graus e o cotovelo está flexionado a 90 graus, o antebraço pode ser pronado e supinado; quando o cotovelo está esticado, o ombro pode ser flexionado em 90 graus; o braço pode tocar a região lombossacral | Capaz de beliscar e soltar o polegar lateralmente, com pequenos alongamentos semivoluntários dos dedos | Na posição sentada, os joelhos podem ser dobrados em mais de 90 graus e os pés podem deslizar para trás. Dorsiflexão do tornozelo sem levantar o calcanhar do chão |
Ⅴ. Período de movimento de separação | Recuperação gradual do tônus muscular, separação de movimentos finos | Ocorrem atividades relativamente independentes do movimento coordenado: quando o ombro é flexionado de 30 a 90 graus, o antebraço pode ser pronado e supinado; quando o cotovelo está esticado, o ombro pode ser abduzido 90 graus; quando o cotovelo está esticado, o antebraço está em posição neutra e o membro superior pode ser elevado acima da cabeça | Possível pegada de bola e cilindro, dedos estendidos simultaneamente, mas não individualmente | De pé na perna saudável, a perna doente pode dobrar o joelho primeiro e depois estender o quadril; estender o joelho, o tornozelo pode ser dorsiflexionado |
Ⅵ, período de exercício aproximadamente normal | exercício quase normal | A coordenação motora está próxima do normal e não há diferença óbvia na distância entre os dedos e o nariz, mas a velocidade é menor que a do lado não afetado (≦ 5 segundos) | Pode executar todas as pegadas, mas com menos velocidade e precisão do que o lado não afetado | Abdução do quadril na medida em que a pelve desse lado pode ser levantada na posição de pé; joelho reto na posição sentada pode girar a extremidade inferior interna e externamente, combinado com pé valgo |
Portanto, sua política de tratamento é: estar sempre atento ao sentido do movimento; os primeiros pacientes colocam seus membros na cama; usar padrões de movimento comuns; promover movimentos de separação; e, finalmente, realizar vários movimentos à vontade.
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O que você precisa saber para aprender a técnica de Brunnstrom
1. Reação conjunta
Um movimento muito voluntário ou aumento reflexo no tônus muscular após lesão craniocerebral. Quando o membro do lado da chave do paciente exerce força excessiva, o membro do lado afetado se moverá de acordo.
2. Movimento comum
A comoção é um padrão de movimento específico incontrolável do membro afetado após o AVC. Quando o paciente move uma articulação do membro afetado, ele não consegue mover uma única articulação, e ocorre um movimento incontrolável nas articulações adjacentes ou mesmo em todo o membro. atividades comuns. Por exemplo, o movimento articular dos flexores ou extensores geralmente ocorre quando os braços são elevados nos membros superiores; o movimento articular dos flexores ou extensores é facilmente observado quando os membros inferiores estão em pé e andando, e o desempenho é mais proeminente durante atividades vigorosas.