현재 세계에서는 손 기능 재활을 비롯한 재활의학이 널리 가치를 인정받고 있으며, 임상실습, 보건의료, 예방과 마찬가지로 중요한 위치로 격상되고 있다. 구미권에서는 1960년대 후반부터 손 기능 재활의 중요성을 강조해 왔으며, 손 치료를 전문으로 하는 물리치료사와 작업치료사가 있다. 재활치료의 조기개입으로 손 기능장애 환자의 수술적 효과와 기능회복이 현저히 개선되었다. 따라서 수부 기능장애 이후에는 조직치유에서 기능회복, 직업훈련에서 사회복귀에 이르기까지 재활이 필요하다.
손 기능 장애의 재활
손 기능 장애의 재활 치료는 주로 손상된 손의 기능 재활과 건강한 팔다리에 대한 보상 훈련에 중점을 둡니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.
1. 물리치료
개입은 주로 초기 단계에서 시작됩니다. 냉찜질은 임상에서 흔히 사용되는 물리치료 중 하나입니다. 낮은 온도는 신경 흥분성과 전도 속도를 감소시킬 수 있으며, 이는 감각 및 운동 신경에 대한 차단 효과가 있으며, 다양한 병리 흥분 병소를 차단하거나 억제할 수 있으므로 진통 및 진경제 효과가 있습니다. 전기 자극 요법도 널리 사용되는 방법입니다. 예를 들어, 100Hz 및 50Hz 신호형 기능적 전기 자극은 뇌졸중 단위의 편마비 노인 환자의 상지 운동 기능에 상당한 영향을 미쳤다.
2. 운동치료 및 작업치료
상지기능, 특히 손의 미세운동장애는 환자의 일상생활 활동에 심각한 영향을 미치며 가족과 사회에 큰 부담을 안겨주는데 이는 재활작업의 가장 어려운 점이다. 초기에는 수동적 관절활동과 마사지를 주로 이용하고, 기능 회복기에는 능동적 손기능 훈련과 생활능력 훈련을 주로 이용한다.
3. 건강한 옆구리를 위한 보상 트레이닝
전중심이랑에서 나오는 신경섬유의 80%가 교차하여 반대쪽 움직임을 조절하고, 일부는 교차하지 않고 직접 하강하여 같은 쪽 움직임을 조절하는 전피질척수로를 형성한다. 따라서 한쪽 대뇌반구에 뇌졸중으로 인한 손상 후 교차하지 않는 섬유의 존재로 인해 같은 쪽의 상지와 손의 기능에도 영향을 미칩니다. 따라서 편마비가 아닌 쪽 손의 적절한 훈련을 간과해서는 안 됩니다.
4. 전통적인 재활 기술
침술, 마사지, 중국 전통 의학 훈증 및 새로운 중국 전통 의학 재활 기술은 뇌 손상 후 손 기능 장애의 재활에 널리 사용됩니다. 경피 경혈 전기 자극 요법은 최근에 많이 사용되는 치료 방법으로 환부의 통증과 부종을 조절하고 손 기능 개선에 좋은 기반을 마련할 수 있습니다.
5. 손 기능 장애 치료의 새로운 진전
바이오피드백 훈련: 현대 정보 기술을 기반으로 한 바이오피드백 훈련 시스템은 관절 운동 범위를 개선하고 근력을 증가시키며 손가락 협응력을 향상시킬 수 있을 뿐만 아니라 사지의 관절 위치 감각을 지속적으로 자극하고 움직임을 촉진합니다. 감각이 회복되고 식사, 세탁, 옷 입고 벗기 등 환자의 ADL 능력이 향상될 수 있습니다.
운동심상치료 : 명백한 신체활동 없이 심장의 운동활동을 반복적으로 시뮬레이션하고 리허설하는 과정을 말하며, 운동기억에 따라 뇌의 특정 영역을 활성화시켜 운동기능 향상의 목적을 달성한다. 일상적인 재활과 결합된 운동 이미지 훈련은 만성 뇌졸중 환자의 상지 운동 기능을 향상시킬 수 있습니다.
손 기능 재활을 위한 대화형 기술(뇌-컴퓨터 인터페이스 기술): 뇌와 주변 환경 사이에 직접 통신 채널을 구축하고 뇌의 신경 활동 정보를 명령으로 변환하여 주변 장치에 의존하지 않고 외부 장치를 구동하는 것입니다. 신경계 및 근육계.
거울 요법 기술: 거울 요법은 뇌졸중 후 손 기능 장애 치료를 위한 새로운 기술로, 운동 관련 뇌 영역(하부 전중심 이랑, 전운동 피질 복부) 및 하방의 MNS를 활성화하여 대뇌 피질의 생성을 촉진할 수 있습니다. 정수리 소엽. 뇌졸중 환자의 일측성 방치 및 운동 기능 장애 개선을 위한 가소성 변화 및 기능적 재구성.
6. 손 기능 보조 공학
재활치료의 개념이 지속적으로 변화함에 따라 보조기기는 환자의 기능을 보완하는 기술로 활용될 뿐만 아니라 뇌졸중 환자의 재활과정 전반에 그 가치가 반영되고 있다. 현재 손 기능 재활에 사용되는 보조 장치에는 주로 지판, 공압 장갑 및 탄성 보조기, 손 외골격 장치, 로봇 보조 기술, 뇌-컴퓨터 인터페이스 기술 등이 포함됩니다.
Sunlion 회복 손 재활 장갑 FR01은 하나에 여러 기능이 있으며 손 재활 및 치료에 이상적인 보조 장치입니다.