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À l'heure actuelle, dans le monde, la médecine de réadaptation, y compris la réadaptation fonctionnelle de la main, a été largement appréciée et a été promue au même rang important que la pratique clinique, les soins de santé et la prévention. Les pays européens et américains ont souligné l'importance de la rééducation de la fonction de la main depuis la fin des années 1960, et il existe des physiothérapeutes et des ergothérapeutes spécialisés dans la thérapie de la main. Grâce à l'intervention précoce de la thérapie de rééducation, l'effet chirurgical et la récupération fonctionnelle des patients présentant un dysfonctionnement de la main ont été considérablement améliorés. Ainsi, après un dysfonctionnement de la main, une rééducation s'impose de la cicatrisation tissulaire à la récupération fonctionnelle, de la formation professionnelle à la réinsertion sociale.
Rééducation du dysfonctionnement de la main
Le traitement de rééducation du dysfonctionnement de la main se concentre principalement sur la rééducation de la fonction de la main atteinte et l'entraînement compensatoire sur le membre sain. Les principales méthodes de traitement sont les suivantes :
1. Physiothérapie
L'intervention est principalement commencée au stade précoce. La thérapie par le froid est l'une des thérapies physiques couramment utilisées en clinique. Une basse température peut réduire l'excitabilité nerveuse et la vitesse de conduction, ce qui a un effet bloquant sur les nerfs sensoriels et moteurs, et peut bloquer ou inhiber diverses pathologies. Des foyers excitants, il existe donc des effets analgésiques et antispasmodiques. La thérapie par stimulation électrique est également une méthode largement utilisée. Par exemple, la stimulation électrique fonctionnelle de type signal 100 Hz et 50 Hz a un effet significatif sur la fonction motrice des membres supérieurs chez les patients âgés hémiplégiques dans les unités d'AVC.
2. Thérapie par l'exercice et ergothérapie
La fonction du membre supérieur, en particulier la motricité fine de la main, affecte gravement les activités de la vie quotidienne des patients et représente un lourd fardeau pour la famille et la société, ce qui constitue le point le plus difficile du travail de rééducation. Au début, les activités articulaires passives et le massage sont principalement utilisés, et pendant la période de récupération fonctionnelle, l'entraînement actif de la fonction de la main et l'entraînement aux capacités de vie sont principalement utilisés.
3. Formation de compensation pour le corps latéral sain
80% des fibres nerveuses issues du gyrus précentral se croisent pour contrôler le mouvement du côté opposé, et une petite partie d'entre elles ne se croisent pas et descendent directement pour former le tractus corticospinal antérieur pour contrôler le mouvement du même côté. Par conséquent, après des dommages induits par un accident vasculaire cérébral dans un hémisphère cérébral, en raison de l'existence de fibres non croisées, cela affecte également la fonction du membre supérieur et de la main du même côté. Par conséquent, une formation appropriée de la main latérale non hémiplégique ne doit pas être négligée.
4. Techniques traditionnelles de réhabilitation
L'acupuncture, le massage, la fumigation de la médecine traditionnelle chinoise et les nouvelles techniques de rééducation de la médecine traditionnelle chinoise sont largement utilisées dans la rééducation du dysfonctionnement de la main après une lésion cérébrale. La thérapie par stimulation électrique transcutanée des points d'acupuncture est une méthode de traitement fréquemment utilisée ces dernières années, qui peut contrôler la douleur et l'œdème du membre affecté et jeter une bonne base pour améliorer la fonction de la main.
5. Nouvelles avancées dans le traitement des dysfonctionnements de la main
Entraînement au biofeedback: Le système d'entraînement au biofeedback basé sur les technologies de l'information modernes est un mode d'entraînement de rééducation émergent, qui peut non seulement améliorer l'amplitude des mouvements articulaires, augmenter la force musculaire, améliorer la coordination des doigts, mais aussi stimuler en permanence le sens de la position articulaire des membres et favoriser le mouvement. La sensation est restaurée et la capacité ADL du patient, telle que manger, se laver, mettre et enlever des vêtements, peut être améliorée.
Thérapie par imagerie motrice : fait référence au processus de simulation et de répétition répétées des activités motrices dans le cœur sans activités physiques évidentes, et active une zone spécifique du cerveau en fonction de la mémoire motrice pour atteindre l'objectif d'améliorer la fonction motrice. L'entraînement à l'imagerie motrice combiné à une rééducation de routine peut améliorer la fonction motrice des membres supérieurs chez les patients victimes d'AVC chroniques.
Technologie interactive pour la rééducation des fonctions de la main (technologie d'interface cerveau-ordinateur) : elle consiste à établir directement un canal de communication entre le cerveau et l'environnement environnant, et à convertir les informations d'activité neuronale du cerveau en commandes pour piloter des appareils externes sans compter sur le périphérique Système nerveux et musculature.
Technologie de thérapie miroir : la thérapie miroir est une technologie émergente pour le traitement du dysfonctionnement de la main après un AVC, qui peut favoriser la génération du cortex cérébral en activant les régions cérébrales liées au moteur (gyrus précentral inférieur, abdomen du cortex prémoteur) et le MNS dans le bas lobule pariétal. Modifications de la plasticité et réorganisation fonctionnelle pour améliorer la négligence unilatérale et le dysfonctionnement moteur chez les patients victimes d'AVC.
6. Ingénierie d'aide à la fonction manuelle
Avec les changements continus dans le concept de thérapie de réadaptation, les dispositifs d'assistance ne sont pas seulement utilisés comme une technologie pour compenser la fonction du patient, mais leur valeur se reflète dans tous les aspects du processus de réadaptation des patients victimes d'AVC. À l'heure actuelle, les dispositifs auxiliaires utilisés pour la rééducation des fonctions de la main comprennent principalement : la touche, les gants pneumatiques et l'orthèse de main à assistance élastique, le dispositif d'exosquelette de la main, la technologie assistée par robot, la technologie d'interface cerveau-ordinateur, etc.
Le gant de rééducation des mains de récupération Sunlion FR01 a plusieurs fonctions en une seule, est une aide idéale pour la rééducation et la thérapie des mains.
