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La técnica de Brunnstrom fue fundada por la fisioterapeuta sueca Signe Burnnstrom y es una de las técnicas de tratamiento más utilizadas en la actualidad.
Enfatice que todo el proceso de recuperación se desarrolla gradualmente hacia patrones de movimiento normales y complejos, para lograr la reorganización del sistema nervioso central, y el movimiento articular de las extremidades y otros patrones de movimiento anormales son un proceso que los pacientes deben atravesar antes de volver a la normalidad. movimiento voluntario. Por lo tanto, se recomienda utilizar estos patrones anormales en la etapa temprana de la recuperación para ayudar a los pacientes a controlar el movimiento común de las extremidades y, finalmente, lograr el propósito de un movimiento independiente por sí mismos.
El método de tratamiento más básico de esta tecnología es: hacer un uso completo de todos los métodos para provocar la respuesta activa de las extremidades en la etapa inicial, y usar varios patrones de movimiento, como el movimiento articular y la reacción articular, y luego guiar y separar el normal componentes del patrón anormal, y finalmente romper con el patrón anormal. Gradualmente regrese a la función normal.
Brunnstrom dividió el proceso de recuperación de la función de las extremidades hemipléjicas en seis etapas según los cambios de la tensión muscular y la función motora para evaluar el proceso de recuperación de la función motora después de un accidente cerebrovascular.
| Escenario | Características deportivas | miembro superior | mano | miembro inferior |
| Ⅰ. Período de retraso | sin movimiento voluntario | sin movimiento | sin movimiento | sin movimiento |
| Ⅱ. período de espasmo | obtener respuesta conjunta, movimiento conjunto | Solo modo de movimiento coordinado | pandeo muy ligero | mínimo movimiento voluntario |
| Ⅲ. Período de ejercicio combinado | movimiento común aleatorio | El movimiento coordinado se puede iniciar a voluntad. | Puede tener un agarre en forma de gancho, pero no puede extender los dedos | Flexión sinérgica de caderas, rodillas y tobillos en posición sentada y de pie |
| Ⅳ. Período de movimiento de separación parcial | El patrón de movimiento conjunto se rompe y comienzan a surgir movimientos separados. | Actividades que parecen disociarse del movimiento coordinado: cuando el hombro está a 0 grados y el codo está flexionado a 90 grados, el antebrazo puede estar en pronación y supinación; cuando se endereza el codo, el hombro se puede flexionar 90 grados; el brazo puede tocar la región lumbosacra | Capaz de pellizcar y soltar el pulgar lateralmente, con pequeños estiramientos semivoluntarios de los dedos | En la posición sentada, las rodillas se pueden doblar más de 90 grados y los pies se pueden deslizar hacia atrás. Dorsiflexión de tobillo sin despegar el talón del suelo |
| Ⅴ. Período de movimiento de separación | Recuperación gradual del tono muscular, separación de movimientos finos | Ocurren actividades que son relativamente independientes del movimiento coordinado: cuando el hombro se flexiona entre 30 y 90 grados, el antebrazo puede estar en pronación y supinación; cuando se endereza el codo, el hombro se puede abducir 90 grados; cuando el codo está estirado, el antebrazo está en una posición neutral y la extremidad superior se puede levantar por encima de la cabeza | Agarre de bola y cilindro posible, dedos extendidos simultáneamente pero no individualmente | De pie sobre la pierna sana, la pierna enferma puede doblar primero la rodilla y luego extender la cadera; extender la rodilla, el tobillo puede estar en dorsiflexión |
| Ⅵ, período de ejercicio más o menos normal | ejercicio casi normal | La coordinación motora es casi normal y no hay una diferencia obvia en la distancia entre los dedos y la nariz, pero la velocidad es más lenta que la del lado no afectado (≦5 segundos) | Puede realizar todos los agarres, pero con menos velocidad y precisión que el lado no afectado | Abducción de la cadera en la medida en que la pelvis de ese lado pueda levantarse en posición de pie; rodilla recta en posición sentada puede rotar la extremidad inferior interna y externamente, combinado con pie valgo |
Por ello, su política de tratamiento es: prestar siempre atención a la sensación de movimiento; los primeros pacientes colocan sus extremidades sobre la cama; usar patrones de movimiento comunes; promover movimientos de separación; y finalmente lograr varios movimientos a voluntad.
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Lo que necesitas saber para aprender la técnica de Brunnstrom
1. Reacción conjunta
Un movimiento muy voluntario o aumento reflejo del tono muscular después de una lesión craneoencefálica. Cuando la extremidad del paciente del lado clave ejerce una fuerza excesiva, la extremidad del lado afectado se moverá en consecuencia.
2. Movimiento común
El co-motion es un patrón de movimiento específico incontrolable de la extremidad afectada después de un accidente cerebrovascular. Cuando el paciente mueve una articulación de la extremidad afectada, no puede mover una sola articulación y se produce un movimiento incontrolable en las articulaciones adyacentes o incluso en toda la extremidad. actividades comunes. Por ejemplo, el movimiento articular de flexores o extensores a menudo ocurre cuando los brazos se elevan en las extremidades superiores; El movimiento articular de flexores o extensores es fácil de observar cuando las extremidades inferiores están de pie y caminando, y el desempeño es más prominente durante actividades vigorosas.
